ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΩΝ ANKYLOS

 

ΠΡΑΚΤΙΚΟ ΣΕΜΙΝΑΡΙΟ

ΕΜΦΥΤΕΥΜΑΤΑ: ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΤΟΠΟΘΕΤΗΣΗ   ΚΑΙ ΠΡΟΣΘΕΤΙΚΗ ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

11 και 12 ΟΚΤΩΒΡΙΟΥ 2013

 

Η Στοματολογική Εταιρεία της Ελλάδος διοργανώνει διήμερο πρακτικό σεμινάριο με θέμα «Χειρουργική τοποθέτηση και προσθετική αποκατάσταση εμφυτευμάτων τύπου Ankylos». Η άσκηση των συμμετεχόντων θα γίνει στις 11 και 12/10/2013 στο Επιστημονικό Κέντρο της Εταιρείας, Καλλιρρόης 17, Αθήνα.

Σκοπός του σεμιναρίου είναι:

● Να αποκτηθούν γνώσεις  των πλεονεκτημάτων της κωνικής σύνδεσης  και των bonelevelεμφυτευμάτων καθώς και οι ιδιαιτερότητές τους σε σχέση με άλλα συστήματα.

● Να ασκηθούν οι συμμετέχοντες σε γνάθους χοίρων, σε χειρουργική εξαγωγή, άμεση τοποθέτηση εμφυτεύματος ή σε οστό επουλωμένο και  συνδυασμός τοποθέτησης με αναπλαστικές τεχνικές

● Να ασκηθούν σε διαφορετικούς τύπους αποτύπωσης, κλειστού ανοικτού δισκαρίου κλπ, σε εκμαγεία καθώς και να κατασκευάσουν προσωρινές αποκαταστάσεις με ειδικά προσωρινά κολοβώματα.

● Να ασκηθούν στην τοποθέτηση συνδέσμων τύπου Locator σε προκατασκευασμένη οδοντοστοιχία.

Μετά την σύντομη αναφορά στο σχέδιο θεραπείας και  στα παραπάνω θέματα, θα γίνει πρακτική άσκηση σε μικρές ομάδες 5 ατόμων

Οι συμμετέχοντες παρακαλούνται να φέρουν ακτινογραφίες ή εκμαγεία δικών τους περιστατικών για να τα συζητήσουν με τους διδάσκοντες.

 

Υπεύθυνοι Προγράμματος:  Ι Μελακόπουλος,  Η Γούσιας

 

            Συμμετέχουν:

Γούσιας Ηρακλής, Επίκουρος Καθηγητής Προσθετολογίας ΕΚΠΑ

Κρανιάς Νίκος,  Διευθυντής Οδοντιατρικού Τμήματος Νοσοκομείου Ερρίκος Ντυνάν

Μελακόπουλος Ιωάννης,  Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός, Διδάκτωρ        Ιατρικής Σχολής  ΕΚΠΑ

Μπόλλα  Χρύσα,  Προσθετολόγος

Παπαδημητρίου Κωνσταντίνος,  Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός

Χούπης Κωνσταντίνος,  Στοματικός και Γναθοπροσωπικός Χειρουργός, MscLondonUniversity

Χριστόπουλος Πάνος,  Λέκτορας Στοματικής και Γναθοπροσωπικής Χειρουργικής ΕΚΠΑ

Οι συμμετέχοντες παρακαλούνται να έχουν μαζί τους:

Λαβή για νυστέρι Νο 15, χειρουργική λαβίδα, αποκολλητήρα περιοστέου, βελονοκάτοχο, ευθύ μοχλό, χειρουργικό ψαλίδι, ιατρική μπλούζα.

 Δικαίωμα Συμμετοχής € 150  –  Μέλη της ΣΕΕ €130

Η καταβολή του δικαιώματος μπορεί να γίνει:

  • Με κατάθεση στην Τράπεζα EUROBANK

            Αριθμός λογαριασμού: 0026 0207 6002 0002 4639

            (Αναγραφή του ονόματος στο αποδεικτικό κατάθεσης)

  • Με ταχυδρομική επιταγή
  • Στα γραφεία της Σ.Ε.Ε καθημερινά 9.30 –13.00

Επειδή η άσκηση των συναδέλφων θα γίνει σε ολιγομελείς ομάδες και ο συνολικός αριθμός τους δεν μπορεί να υπερβαίνει τους 25, θα τηρηθεί αυστηρή σειρά προτεραιότητας.

Τηλέφωνα επικοινωνίας: 210 9214325 (Σ.Ε.Ε.),

210 3837334 (ΜΑΥΡΑΕΙΔΟΠΟΥΛΟΣ)

Χορηγός Δ. Μαυραειδόπουλος

A_Ad_25Years_A4_EN_001 GR

Εμφυτευματικός κύκλος Omnipress

7 group_21x29-gr

Πιθανότητα πνευμονίας επιφέρει η έλλειψη στοματικής υγιεινής

Σοβαρό κίνδυνο να προσβληθούν από πνευμονία διατρέχουν εκείνοι που δεν βουρτσίζουν συχνά τα δόντια τους. Ερευνα που πραγματοποίησε ομάδα επιστημόνων της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου του Γέιλ έδειξε ότι αλλαγές στα βακτήρια της στοματικής κοιλότητας είναι προπομπός εκδήλωσης πνευμονίας.

Αν και απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να διευκρινιστεί απολύτως η σχέση μεταξύ της στοματικής υγιεινής και της πνευμονίας, οι ειδικοί υποστηρίζουν ότι δεν είναι η πρώτη φορά που υπάρχουν ενδείξεις σχέσης μεταξύ τους.Η κακή υγιεινή του στόματος έχει συνδεθεί με ασθένειες του αναπνευστικού καθώς οι λοιμώξεις πιστεύεται ότι προκαλούνται από την εισπνοή σταγονιδίων που είναι μολυσμένα, μέσω του στόματος και της μύτης. Επίσης, διάφορες έρευνες έχουν δείξει μεγαλύτερα ποσοστά θνησιμότητας από πνευμονία σε ανθρώπους με προβλήματα στα ούλα.Η τελευταία έρευνα, με επικεφαλής τον δρ Σάμιτ Τζόσι, που πραγματοποιήθηκε σε τριάντα επτά εθελοντές, οι οποίοι παρακολουθήθηκαν για έναν μήνα, έδειξε ότι ο κίνδυνος είναι σημαντικά μεγαλύτερος για τους ηλικιωμένους ή τα άτομα πολύ μικρής ηλικίας.«Κατά τη διάρκεια του χειμώνα είμαστε όλοι πιο τρωτοί σε κρυολογήματα και ιούς του αναπνευστικού, εξαιτίας της πτώσης της θερμοκρασίας. Αυτό που πρέπει να θυμόμαστε όλοι είναι ότι η πρόληψη, ακόμη και μέσω της υγιεινής του στόματος, είναι πολύ βασική» δηλώνει από την πλευρά του ο δρ Νάιτζελ Κάρτερ του Βρετανικού Ιδρύματος Οδοντικής Υγιεινής.

Πηγή: Ygeianews

Αδεια λειτουργίας ιατρείου, πολυΐατρείου, οδοντιατρείου.

1 Μαρτίου 2012

Προς τον Υπουργό Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης
κο. Ανδρέα Λοβέρδο
Αριστοτέλους 17
Aθήνα

Κύριε Υπουργέ,

Με τη διάταξη του άρθρου 35 παρ. 2 του ν. 4025/2011 ορίστηκε ότι αρμόδια αρχή για τη χορήγηση, αναστολή, ανάκληση και ακύρωση άδειας λειτουργίας ιατρείου, πολυΐατρείου, οδοντιατρείου και πολυοδοντιατρείου ορίζεται ο κατά τόπους ιατρικός και οδοντιατρικός σύλλογος, διάταξη η ισχύς της οποίας, σύμφωνα με την παρ. 4 του ίδιου άρθρου, άρχισε την 1-1-2012.
Πλην όμως, παρά την πάροδο δύο ολόκληρων μηνών από την προβλεπόμενη ημερομηνία έναρξης εφαρμογής της ανωτέρω διάταξης, όχι μόνο δεν έχετε ακόμη εκδώσει την προβλεπόμενη στην ίδια διάταξη Υπουργική Απόφαση για τον καθορισμό των απαιτούμενων δικαιολογητικών, τη διαδικασία και τους λοιπούς όρους και προϋποθέσεις για τη χορήγηση των παραπάνω αδειών. Σημειωτέον ότι, ο ΙΣΑ σας έχει ήδη αποστείλει σχέδιο Υπουργικής Απόφασης για την υποβοήθηση του έργου σας.
Ωστόσο, αντίθετα σε κάθε λογική προβήκατε στην έκδοση τρίτης συνεχούς εγκυκλίου (με το αυτό περιεχόμενο) για την εφαρμογή του Ν. 3919/2011, με αναφορά σε «απαιτούμενα δικαιολογητικά», που θα πρέπει να συνοδεύουν την αναγγελία έναρξης λειτουργίας ιδιωτικού φορέα παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
Με τον τρόπο αυτό όμως, κύριε Υπουργέ, στερείτε αδικαιολόγητα σε πολλούς ιατρούς, κυρίως νέους, το δικαίωμα να προβούν άμεσα στη λειτουργία φορέα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας, για τον οποίο έχουν ήδη υποβληθεί σε τεράστια έξοδα εγκατάστασης και εξοπλισμού του, και ενώ έχουν καταθέσει τα δικαιολογητικά τους στην Περιφέρεια, σύμφωνα με την με αριθμό Υ7/Γ.Π.Οικ.145276 άλλη εγκύκλιο σας.
Ταυτόχρονα έχετε δημιουργήσει πλήρη σύγχυση για τις οφειλόμενες από τους ενδιαφερομένους ιατρούς ενέργειες, όσον αφορά την αναγγελία έναρξης λειτουργίας διαγνωστικού εργαστηρίου. Ο ΙΣΑ τονίζει ότι ο έλεγχος των δικαιολογητικών και η διαδικασία χορήγησης βεβαίωσης/ άδειας στα διαγνωστικά εργαστήρια εμπίπτει στην αρμοδιότητα του ΙΣΑ, και δεν πρέπει να διαχωριστεί από τη διαδικασία ελέγχου των ιατρείων και πολυιατρείων.
Κατόπιν αυτών, ζητάμε όπως προβείτε άμεσα, ως οφείλετε, στην έκδοση Υπουργικής Απόφασης για τον καθορισμό της διαδικασίας, των δικαιολογητικών και των λοιπών όρων και προϋποθέσεων για την χορήγηση βεβαίωσης/άδειας λειτουργίας στους ιδιωτικούς φορείς παροχής υπηρεσιών ΠΦΥ.

ΓΙΑ ΤΟ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΟ ΣΥΜΒΟΥΛΙΟ
ΤΟΥ ΙΑΤΡΙΚΟΥ ΣΥΛΛΟΓΟΥ ΑΘΗΝΩΝ

Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ Ο ΓΕΝ. ΓΡΑΜΜΑΤΕΑΣ

Γ. ΠΑΤΟΥΛΗΣ ΕΥΣΤ. ΤΣΟΥΚΑΛΟΣ

 

Πηγή: Ygeianet

Ένα «ταξίδι» στο χώρο του ιατρείου μας

 

Πως μπορούμε να διαπιστώσουμε αν έχουμε περισσότερο χώρο στη διάθεσή μας σε ένα ιατρείο από ότι αρχικά φαίνεται

Roger Gullidgeπροϊστάμενος οργάνωσης και σχεδίασης ιατρείων μιάς εταιρίας του χώρου στη Μεγάλη Βρετανία

Για αρκετά ιατρεία ένα από τα πιο πιεστικά προβλήματα είναι η δημιουργία ή εξεύρεση χώρου ώστε να μπορεί να λειτουργήσει το ιατρείο με τη μέγιστη δυνατή αποδοτικότητα. Το παράδοξο είναι πως αυτό το πρόβλημα αποτελεί συνήθως μία ένδειξη επαγγελματικής επιτυχίας γιατί μπορεί να συνδέεται άμεσαή και να γίνεται πιο έντονο με την επαγγελματική αναβάθμιση της επιχείρησης του ιατρείου.

Φυσικά είναι εύκολογια όλους μας να κάνουμε «το σοφό εκ των υστέρων» αλλά πρέπει πάντοτε να προβλέπουμε πράγματα και να μην τρέχουμε απλά για να καλύψουμε άμεσες ανάγκες που θα μπορούσαν να έχουν προγνωστεί.

Σε αυτό το άρθρο θα σας παρουσιάσουμε μερικούς πρακτικούς κανόνες για την εξεύρεση και εξοικονόμηση χώρου στο ιατρείο σας και θα σας αποδείξουμε πως συχνά υπάρχει περισσότερος χώρος από αυτόν που ίσως νομίζουμε.

Δεν υποστηρίζουμε ότι επινοήσαμε κάτι εντυπωσιακό και πρωτότυπο αλλά από την εμπειρία μας προκύπτει πως στα πλείστα ιατρεία δε χρησιμοποιείται με τον καλύτερο δυνατό τρόπο ο διαθέσιμος χώρος.

 

Αρχίζοντας από τα βασικά

 

Αν βρίσκεστε στο στάδιο της μετακόμισης ή της αγοράς του πρώτου ιατρείου σας, τότε σας συνιστούμε να λάβετε υπόψη αρκετούς παράγοντες προτού αξιολογήσετε απλά την ελκυστικότητα ή την αισθητική του κτιρίου.

Αφιερώστε λίγο χρόνο για να σκεφτείτε σοβαρά τα εξής:

– Την περιοχή, τη θέση και το περιβάλλον που επιθυμείτε να εργαστείτε.

– Τον τύπο των ασθενών που θέλετε να έχετε στο ιατρείο σας.

– Τον τύπο των οδοντιατρικών υπηρεσιών που προσφέρετε τώρα και που ίσως θέλετε να προσφέρετε και στο μέλλον.

– Τις προϋποθέσεις για τη σωστή λειτουργία του προσωπικού του ιατρείου σας και την εκπαίδευσή του.

– Τον αριθμό των συνεργατών ή συνεταίρων που έχετε τώρα ή θα έχετε στο μέλλον.

– Τις εξειδικευμένες θεραπευτικές υπηρεσίες που θέλετε ή μπορείτε να προσφέρετε και τον εξοπλισμό που πρέπει να διαθέτετε.

– Τις υπηρεσίες που μπορούν να προσφερθούν από εξειδικευμένους βοηθούς ή τις υπηρεσίες οδοντιατρικής πρόληψης και συντήρησης.

– Τη διάθεση προϊόντων στοματικής υγιεινής στο ιατρείο σας.

– Τη δυνατότητα παραπομπής και τις πιθανές συνεργασίες.

– Τις βασικές προϋποθέσεις εγκαταστάσεων.

– Την ηλεκτρονική υποδομή του ιατρείου σας-δίκτυο υπολογιστών.

– Τους υπάρχοντες ασθενείς (αν αυτοί σας καλύπτουν).

– Το υφιστάμενο προσωπικό (αν είναι το κατάλληλο).

– Τις συνθήκες ανταγωνισμού.

– Την οικογένεια και τον τρόπο της ζωής σας.

Αυτή η λίστα δεν πιστεύουμε ότι είναι ολοκληρωμένη και ίσως υπάρχουν διάφορα σημεία της που να μην έχουν απόλυτη σχέση με τις ιδιαίτερες δικές σας επαγγελματικές συνθήκες και προϋποθέσεις. Αυτό που θα θέλαμε να τονίσουμε είναι ότι ο τύπος και το μέγεθος του κτιρίου που χρειάζεστε με ιδανικές προϋποθέσεις, καθορίζονται από παράγοντες που δεν είναι άμεσα εμφανείς.

Δε συνδέεται απλά με τον αριθμό των επεμβάσεων ή των θεραπειών που μπορείτε και γνωρίζετε να κάνετε.

 

Βρίσκοντας τις κατάλληλες προϋποθέσεις

 

Αφού μείνετε ικανοποιημένοι με την ολοκλήρωση του σχεδιασμού σας, πρέπει να το συζητήσετε με τους κατάλληλους συνεργάτες και συμβούλους. Από επαγγελματική άποψη σ’ αυτούς περιλαμβάνονται ο λογιστής σας και ο τυχόν σύμβουλος οργάνωσης και διαχείρισης ιατρείων με τον οποίο συνεργάζεστε.

Όσον αφορά την εξεύρεση του κατάλληλου χώρου θα πρέπει να χρειαστείτε τις υπηρεσίες ενός αρχιτέκτονα ή ενός σχεδιαστή εσωτερικών χώρων που έχει σχέση με την Οδοντιατρική. Ο ιδιαίτερος χαρακτήρας του οδοντιατρείου καθιστά απαραίτητη αυτή τη συνεργασία. Αυτοί οι σύμβουλοί σας θα χρειαστούν μία σαφή και λειτουργική γνώση του τρόπου και της ροής της εργασίας σας, των οδοντιατρικών υπηρεσιών που προσφέρετε, του υπάρχοντος εξοπλισμού και των διαφόρων νόμων και κανόνων που ισχύουν για την άσκηση της Οδοντιατρικής.

Στην εταιρία μας συνιστούμε πάντοτε την πραγματοποίηση μιάς μελέτης καταλληλότητας. Το κόστος αυτής της μελέτης είναι σχετικά μικρό αλλά οπωσδήποτε μας βοηθά να αποφύγουμε δαπανηρά λάθη που ίσως γίνουν.

Επίσης συνιστούμε την αποφυγή της συχνά καλοπροαίρετης καθοδήγησης από μεσίτες και κατασκευαστές όσον αφορά την καταλληλότητα και τις δυνατότητες ενός ακινήτου. Ίσως αυτοί να είναι καλοί στην εργασία τους αλλά αυτό σπάνια περιλαμβάνει την καλή γνώση των πολλών κανόνων και ρυθμίσεων που προϋποθέτουν ένα ουσιαστικό βαθμό εξειδικευμένης γνώσης και εμπειρίας.

Η μελέτη καταλληλότητας που θα κάνετε θα συνδέεται με αρκετά θέματα

και παραμέτρους όπως:

– Ο τύπος και η ηλικία του ακινήτου

– Η καταλληλότητα για το σκοπό που το θέλετε

– Η δυνατότητα αναβάθμισης

– Η πρόσβαση

– Η μεταφορά και η δυνατότητα στάθμευσης

– Οι τοπικές δημογραφικές συνθήκες

– Ο ανταγωνισμός

– Οι άδειες σχεδίασης και κατασκευής και τα σχετικά χρονοδιαγράμματα

– Η απαιτούμενη χρηματοδότηση και δανειοδότηση γι’ αυτόν τον σκοπό

 

Εφαρμογή των κανόνων στην πράξη

 

Πρόσφατα συνεργαστήκαμε με ένα έμπειρο οδοντίατρο στη Μεγάλη Βρετανία ώστε να σας δώσουμε ένα καλό παράδειγμα αυτών που αναφέρουμε και εννοούμε και να σας δείξουμε με σαφήνεια την αξία του προγραμματισμού και της επίτευξης ξεκάθαρων στόχων αλλά και την αξία της αξιολόγησης των πραγματικών δυνατοτήτων ενός ακινήτου.

Ο συγκεκριμένος οδοντίατρος ασκεί το επάγ γελμα από το 1999 αλλά οι υπάρχουσες προϋποθέσεις και εγκαταστάσεις στο ιατρείο του κρίθηκαν ακατάλληλες για την ανάπτυξη και επέκταση που είχε στο μυαλό του.

Το 2005 άρχισε την αναζήτηση νέων εγκαταστάσεων και χώρου και μετά από κάποιες αποτυχίες, επικεντρώθηκε και κατέληξε στον τύπο και στη θέση του οδοντιατρείου που επιθυμούσε και μάλιστα σε κεντρικό δρόμο και σε εμφανέστατο σημείο. Χωρίς να επιμείνουμε σε λεπτομέρειες, μολονότι αυτό το ακίνητο είχε όλες τις προϋποθέσεις όσον αφορά την τοποθεσία του, υπήρχαν προβλήματα που χρειάζονταν δημιουργική σκέψη και σωστή ταξινόμηση για να αντιμετωπιστούν κατάλληλα.

Ένα από τα πρακτικά προβλήματα που συνήθως δεν αντιμετωπίζουμε έγκαιρα, ήταν η προσβασιμότητα και η καθαριότητα της περιοχής. Σε ένα επαγγελματικό δρόμο μεγάλης κυκλοφορίας, ο σωστός καθαρισμός της περιοχής δεν αποτελεί απλά θέμα που αντιμετωπίζεται με τη λύση του προβλήματος της στάθμευσης ή της αποκομιδής των σκουπιδιών.

Με τον κατάλληλο προγραμματισμό ξεπεράσαμε τις σχετικές δυσκολίες έχοντας ελάχιστες συγκρούσεις με τους γείτονες. Η διατήρηση των καλών σχέσεων ενός οδοντίατρου με τους ανθρώπους που ζουν και εργάζονται γύρω από το ιατρείο του πρέπει πάντοτε να αποτελεί σημαντική προτεραιότητα. Από την πρώτη μας συνάντηση αυτός ο οδοντίατρος είχε μαζί του διάφορους συμβούλους  περιλαμβανομένου του κατασκευαστή του ακινήτου που αξιολογεί τις δυνατότητες ενός κτιρίου με βάση την προηγούμενη εμπειρία του. Αυτή η εμπειρία σπάνια περιλαμβάνει καλή γνώση των πραγματικών συνθηκών και προϋποθέσεων κατασκευής και διαμόρφωσης.

Επίσης, η αξιολόγηση ενός κατασκευαστή για το τι μπορεί και δε μπορεί να γίνει, ίσως να επηρεάζεται από παλαιότερους κανόνες και ρυθμίσεις χωροταξικού σχεδιασμού με τους οποίους διαφωνούσε και αυτό γιατί απλά αυτοί οι κανόνες είτε δεν είχαν τηρηθεί πλήρως ή δεν είχαν υποβληθεί σωστά οι κατάλληλες προτάσεις.

Με αυτές τις συνθήκες οι κατασκευαστές παίρνουν πολύ σύντομα αποφάσεις όπως συνέβη και σε αυτή την περίπτωση χωρίς να κατανοήσουν πλήρως τις σχεδιαστικές δυνατότητες του ακινήτου.

Εν τούτοις, χρησιμοποιώντας το χώρο που ο κατασκευαστής θεωρούσε άχρηστο και συμπληρώνοντας την ενημέρωση του γιατρού όσον αφορά την πρόσβαση συνεργαστήκαμε μαζί του και δημιουργήσαμε ένα εντυπωσιακό ιατρείο σε δύο επίπεδα.

Ένας καλός αρχιτέκτονας πρέπει πάντοτε να συνεργάζεται σ’ αυτή τη φάση της χωροταξικής σχεδίασης. Τίποτα δε μπορεί να γίνει χωρίς την κατάλληλη ενημέρωση και προγραμματισμό και η υπομονή έχει ιδιαίτερη αξία ιδίως σε περιπτώσεις όπου ένα αρχιτέκτονας και σχεδιαστής εσωτερικών χώρων πιστεύει πως δεν πρέπει να απαντά αρνητικά σε οποιαδήποτε ερώτηση.

Τέλος θα μιλήσουμε για το σχετικό κόστος. Αυτό μπορεί να είναι ένα περίπλοκο θέμα ιδίως αν αλλάξουμε γνώμη όταν το όλο σχέδιο βρίσκεται σε εξέλιξη. Με λίγα λόγια μπορείτε να βρεθείτε στη δύσκολη θέση να προσθέσετε επιπλέον στοιχεία ή προδιαγραφές μετά την ολοκλήρωση του σχεδίου δημιουργίας του ιατρείου σας και αυτό μπορεί να είναι ιδιαίτερα δαπανηρό. Και εδώ πάλι θα τονίσουμε την ανάγκη της στενής συνεργασίας με τον αρχιτέκτονα-σχεδιαστή σας καθώς και την εξασφάλιση ότι η συνεργασία σας με τον κατασκευαστή ή τον ιδιοκτήτη του κτιρίου δεν περιλαμβάνει ποινικές ρήτρες τις οποίες έχετε προβλέψει ελάχιστα ή καθόλου.

Το ιατρείο του συγκεκριμένου οδοντίατρου που προαναφέραμε κατέληξε να έχει έκταση 133 τ.μ. και μάλιστα αυτή η έκταση να είναι απόλυτα λειτουργική ενώ είχαν τεθεί σαν όριο επιφάνειας τα 74 τ.μ.

Με τους σωστούς συνεργάτες και συμβούλους ξεπεράστηκαν τα προβλήματα και το όλο σχέδιο ολοκληρώθηκε έγκαιρα και οικονομικά αλλά το σημαντικότερο είναι πως ο οδοντίατρός μας έχει πλέον ένα εργονομικό ιατρείο σε κεντρικό προσβάσιμο δρόμο όπου μπορεί να προσελκύσει νέους ασθενείς και στο οποίο μπορεί να εργάζεται άνετα και με καλή διάθεση.

Πηγή: Dental Tribune

Ποσες ρίζες μπορεί να έχει ένας γομφίος?

Οπως βλέπετε….εξαρτάται!!

 

Στοματικά διαλύματα: Είναι μια αθώα έκρηξη δροσιάς;

«Έχω αποκτήσει εμμονή με το στοματικό διάλυμα», μου έλεγε προ ημερών μια φίλη, που δεν διανοείται να βουρτσίσει τα δόντια της χωρίς να ολοκληρώσει τη διαδικασία με το αγαπημένο της στοματικό διάλυμα. Είναι αλήθεια ότι αυτά τα προϊόντα φρεσκάρουν την αναπνοή, ενώ ορισμένα έχουν και αντιμικροβιακή δράση. Ωστόσο, όταν χρησιμοποιούνται με εσφαλμένο τρόπο -κάτι που παρατηρείται συχνά-, μπορεί να γίνουν αιτία πολλών δεινών για το στόμα. Πρόσφατα, μάλιστα, δημοσιεύτηκε μια αυστραλιανή μελέτη που συνδέει τη χρήση των αλκοολούχων διαλυμάτων με τον καρκίνο του στόματος. Ας δούμε, λοιπόν, τι ισχύει όσον αφορά τα στοματικά διαλύματα, ποια είναι τα είδη τους και τι πρέπει να γνωρίζετε για τη δράση και τις παρενέργειές τους.

1.Για ευχάριστη αναπνοή
Τα περισσότερα στοματικά διαλύματα δημιουργούν την αίσθηση της δροσερής και ευχάριστης αναπνοής, κάτι που συνήθως διαρκεί για την επόμενη μισή ώρα. Μάλιστα, οι παρασκευάστριες εταιρείες αναζητούν διαρκώς τρόπους ώστε να παρατείνουν τη δράση τους. Η αίσθηση της φρεσκάδας οφείλεται στα έκδοχα που περιέχουν (αλκοόλη, αρωματικές ουσίες, π.χ. μέντα, κανέλα). Οι ειδικοί, πάντως, εξηγούν ότι αυτού του είδους τα διαλύματα δεν έχουν αποδεδειγμένη αντιμικροβιακή δράση και επομένως δεν θεωρούνται απαραίτητα για τη στοματική υγιεινή.
Ανεπιθύμητες ενέργειες Τα στοματικά διαλύματα αυτού του τύπου, όταν χρησιμοποιούνται συστηματικά, είναι πιθανό:
• Να αλλοιώσουν την αίσθηση της γεύσης.
• Να προκαλέσουν επιφανειακά «σκασίματα» του βλεννογόνου του στόματος.
• Να οδηγήσουν σε αλλεργικές αντιδράσεις (ερεθισμό του βλεννογόνου του στόματος έως και μικρές πληγές) εξαιτίας των αρωματικών ουσιών (μέντα, κανέλα) που περιέχουν σε μεγάλες συγκεντρώσεις. Στην περίπτωση αυτή, πρέπει να διακόπτεται αμέσως η χρήση τους.

Eίναι επικίνδυνα τα διαλύματα με αλκοόλη;

Σε ορισμένα στοματικά διαλύματα η περιεκτικότητα σε αλκο-
όλη φτάνει το 26% της σύνθεσής τους. Πρόσφατα, μάλιστα, δημοσιεύτηκε στην επιστημονική επιθεώρηση «Australian Dental Journal» μια μελέτη με 3.210 ανθρώπους, που έδειξε ότι η αλκοόλη των στοματικών διαλυμάτων αυξάνει τον κίνδυνο για καρκίνο του στόματος. Σύμφωνα, όμως, με πρόσφατη μετα-ανάλυση, που αξιολογεί τα στοιχεία 10 ερευνών των τελευταίων 20 χρόνων, μόνο σε 3 μελέτες -συμπεριλαμβανομένης και της αυστραλιανής- διαπιστώνεται ότι η αλκοόλη σχετίζεται με την αύξηση του κινδύνου για καρκίνο του στόματος. Οι υπόλοιπες 7 μελέτες δεν καταλήγουν στο ίδιο συμπέρασμα. Επομένως, ο κίνδυνος δεν τεκμηριώνεται επαρκώς. Πάντως, η διάσταση των επιστημονικών απόψεων οδήγησε ορισμένες εταιρείες στη δημιουργία στοματικών διαλυμάτων χωρίς αλκοόλη (alcohol free).

2.Τα αντιμικροβιακά
Στην κατηγορία αυτή ανήκουν κυρίως τα στοματικά διαλύματα με χλωρεξιδίνη – έναν ισχυρό αντιμικροβιακό παράγοντα που περιέχεται και σε αντισηπτικά καθαριστικά του δέρματος. Μία μόνο χρήση ενός διαλύματος χλωρεξιδίνης αρκεί για να μειώσει το μικροβιακό φορτίο του στόματος από 6 έως 12 ώρες. Οι λοιμωξιολόγοι, πάντως, δεν συνιστούν τη χρόνια καθημερινή χρήση τους, επειδή συμβάλλουν στη δημιουργία ανθεκτικών μικροβίων στο στόμα και διαταράσσουν τη φυσιολογική μικροβιακή ισορροπία του στόματος. Η χρήση τους δεν συνιστάται να ξεπερνά το διάστημα των 3 εβδομάδων, ώστε να αποφεύγονται τυχόν ανεπιθύμητες ενέργειες.
Σε ποιους συστήνονται…
• Στους πάσχοντες από περιοδοντίτιδα (προχωρημένη μορφή ουλίτιδας όπου τα δόντια χάνουν τη στήριξή τους και πέφτουν), καθώς και σε όσους έχουν υποβληθεί σε περιοδοντικό χειρουργείο, έως ότου είναι σε θέση να βουρτσίσουν ξανά τα δόντια τους. ➔ Σε όσους δυσκολεύονται να βουρτσίσουν τα δόντια τους και να χρησιμοποιήσουν νήμα εξαιτίας κάποιου ιατρικού προβλήματος, π.χ. σε κλινήρεις ή χειρουργημένους ασθενείς. … Και σε ποιους όχι Τα στοματικά διαλύματα με χλωρεξιδίνη δεν συνιστώνται σε ανθρώπους με χρόνιες φλεγμονώδεις παθήσεις στο στόμα (π.χ. άφθες, στοματίτιδα μετά από ακτινοθεραπεία), επειδή, αν υπάρχει ανοιχτή πληγή ή ερεθισμός στο βλεννογόνο του στόματος, η χλωρεξιδίνη προκαλεί έντονο τσούξιμο και πόνο.
Ανεπιθύμητες ενέργειες Η καθημερινή χρήση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα (π.χ. ένα μήνα) μπορεί να οδηγήσει στον αποχρωματισμό των δοντιών (καφέ χρώμα), που αντιμετωπίζεται με τον καθαρισμό των δοντιών από τον οδοντίατρο. Επίσης, μπορεί να αποχρωματίσει και να επιμηκύνει τις θηλές της γλώσσας (τριχωτή γλώσσα) και να οδηγήσει σε παροδική απώλεια ή αλλοίωση της γεύσης (ιδιαίτερα του αλμυρού). Τέλος, η παρατεταμένη χρήση τους μπορεί να προαγάγει τη δημιουργία πέτρας στα δόντια.

3.Τα φαρμακευτικά
Ορισμένα στοματικά διαλύματα είναι φάρμακα και χορηγούνται μόνο με συνταγή γιατρού. Σε αυτά ανήκουν διαλύματα:
Με κορτικοστεροειδή (π.χ. δεξομεθαζόνη), που χορηγούνται για συγκεκριμένες παθήσεις του στόματος (δερματικά νοσήματα όπως ο ομαλός λειχήνας). Η διάρκεια και ο τρόπος λήψης τους καθορίζονται από το γιατρό ανάλογα με τα συμπτώματα.
Με αντιφλεγμονώδη και παυσίπονη δράση Χορηγούνται για την ανακούφιση του πόνου (π.χ. από τις άφθες) και συνήθως περιέχουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη συστατικά.
Mε φθόριο, που συμβάλλει στην καλύτερη στοματική υγιεινή όσων έχουν τάση για ανάπτυξη τερη­δόνας ή ξηροστομία. Βέβαια, σε αυτές τις περιπτώσεις θεωρείται ακόμα πιο αποτελεσματική η φθορίωση από τον οδοντίατρο.

Το σάλιο είναι το πιο αποτελεσματικό «αντισηπτικό» στοματικό διάλυμα!

Τα πιο συχνά λάθη
«Ξεχνάτε» την οδοντόβουρτσα Εάν ανήκετε στους λάτρεις των στοματικών διαλυμάτων, να θυμάστε ότι η χρήση τους δεν υποκαθιστά την οδοντόβουρτσα και το οδοντικό νήμα, παρότι η αίσθηση φρεσκάδας που δημιουργούν οδηγεί συχνά προς αυτή τη λανθασμένη πρακτική.
Τα «κρατάτε» πολύ στο στόμα σας Όσοι χρησιμοποιούν συστηματικά τα στοματικά διαλύματα τείνουν να κάνουν μπουκώματα για περισσότερα λεπτά (π.χ. για 2-5΄) από όσα αναγράφονται στη συσκευασία τους, με αποτέλεσμα να ξηραίνεται ο βλεννογόνος του στόματος και να προκαλείται εκτεταμένο χημικό έγκαυμα από τις καυστικές ουσίες που περιέχουν. Γι’ αυτό, οι ειδικοί τονίζουν ότι πρέπει να τηρούνται αυστηρά οι αναγραφόμενες στη συσκευασία ενδείξεις.

Επιτρέπονται στα παιδιά;
Τα στοματικά διαλύματα δεν συνιστάται να χρησιμοποιούνται από τα παιδιά, εκτός αν κάποιο πρόβλημα υγείας (π.χ. τραυματισμός) καθιστά προσωρινά αδύνατη τη χρήση της οδοντόβουρτσας. Επιπλέον, έχει παρατηρηθεί ότι τα στοματικά διαλύματα αντιμετωπίζονται από τους εφήβους ως η «εύκολη λύση» που αντικαθιστά την οδοντόβουρτσα, γεγονός που είναι επιζήμιο για τη στοματική τους υγιεινή, η οποία ούτως ή άλλως βάλλεται από τις διατροφικές τους επιλογές (γλυκά και αναψυκτικά).

Το μέλλον ανήκει στα νανοδιαλύματα!
Η χρήση της νανοτεχνολογίας στα στοματικά διαλύματα αποτελεί ένα νέο, υποσχόμενο ορίζοντα για τις θεραπείες του στόματος. Μάλιστα, στο πεδίο αυτό δραστηριοποιείται ο κ. Νικόλαος Σούκος, ένας έλληνας ερευνητής στο Forsyth Research Institute της Βοστόνης των ΗΠΑ. Η χρήση της νανοτεχνολογίας στοχεύει στη δημιουργία ενός διαλύματος μέσω του οποίου θα εναποτίθενται θεραπευτικές ουσίες στο στόμα και το οποίο θα λειτουργεί σαν οδοντόβουρτσα, νήμα και στοματικό διάλυμα μαζί.

Ευχαριστούμε για τη συνεργασία την κ. Ελένη Γκάγκαρη, DΜD, DMSc, στοματολόγο-oδοντίατρο, διδάκτορα του Πανεπιστημίου «Harvard», επίκουρη καθηγήτρια της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, υπεύθυνη του Στοματολογικού Τμήματος στο Νοσοκομείο «Α. Συγγρός».

Πηγή: Περιοδικό Vita